親知らずの抜歯は何歳まで｜40代で変わることと抜く・残すの線引き

「40代で抜くのは危ないと聞いた」「若いうちに抜いておけばよかった」——そう思いながら、親知らずをそのままにしていませんか。

クローバー歯科では、親知らずの抜歯に年齢の上限を設けていません。年齢で変わるのは、抜くときの処置の負担と、症状のない歯を今抜くかどうかの判断で、どちらも画像で歯ごとに確かめてから決めます。

岐阜県土岐市のクローバー歯科で、総合病院・大学病院勤務20年以上、抜歯本数10,000本以上の金澤院長に、40代で変わることと変わらないことを分けて、抜く・残すの線引きを聞きました。

先に結論（あなたの状態で早わかり）

親知らずの状態	クローバー歯科の基本の方針
腫れや痛みを繰り返している	年齢に関係なく抜歯を勧める
手前の歯との間の歯周ポケットが5mm以上	痛みや腫れがなくても、年齢に関係なく抜歯を勧める
横向きなど、将来症状が出やすい生え方	若いうちの抜歯を勧める（10年後に40代になる方には特に）
深く埋まっていて、症状が出る可能性が低い	あることだけお伝えし、積極的には勧めない（40代で初めて見つかった歯も同じ）
深く埋まっている、または全身の状態で院内の抜歯が難しい	病院への紹介を考える（年齢だけを理由には紹介しない）

〈聞き手＝木山亮太（医療法人LSC 事務長）〉

「この年齢で、自分の親知らずは抜いたほうがいいのか」と思ったら、一度ご相談ください。
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クローバー歯科が年齢の上限を設けない親知らずの抜歯

上限を設けないのは、どの親知らずも院内で抜けるという意味ではありません。深く埋まっている場合や、全身の状態で通常の抜歯が難しい場合は、総合病院や大学病院をご案内します。

金澤院長は、歯科用CT（歯やあごを立体的に撮影できる装置）で、埋まっている歯の位置、神経との距離、根の状態、手前の歯への影響を確かめています。抜歯の進め方はクローバー歯科の口腔外科（親知らず）のページで紹介しています。生え方・腫れた回数・手前の歯・神経との距離を含む、年齢以外の判断材料は別の記事にまとめました。

日本口腔外科学会は、高齢者や基礎疾患のある場合は、抜くかどうかを口腔外科医と十分に相談するよう勧めています（参考：日本口腔外科学会 口腔外科相談室「親知らず」（2026年10月確認））。大学病院の案内でも、親知らずが深い位置にある場合や、神経・上顎洞（上あごの奥にある空洞）に近い場合は、CTで評価してから方針を決める流れが示されています（参考：愛知学院大学歯学部附属病院「親知らずを抜きたい」（2026年10月確認））。

年齢だけでは決めない抜く・残すの線引き

抜くか残すかの分かれ目は、年齢ではなく歯のタイプです。横向きなど将来症状が出やすい歯は若いうちの抜歯を勧め、深く埋まって症状が出にくい歯は40代で見つかっても積極的には勧めません。腫れを繰り返す歯と歯周ポケットが深い歯は、年齢に関係なく勧めます。

① 横向きなど将来症状が出やすい親知らずの早めの抜歯

横向きに埋まっているなど、この先腫れや痛みが出る可能性が高い生え方なら、金澤院長は若いうちの抜歯を勧めています。10年後に40代を迎える方には特にそう伝えています。理由は、次の章で扱う処置の負担の違いです。抜く場合も、深く埋まっているなど症例によっては、連携する病院をご案内します。

② 腫れを繰り返す親知らずと歯周ポケットが5mm以上の親知らず

金澤院長は、残せる歯はできるだけ残す考えです。そのうえで、腫れや感染を繰り返す歯を「抜きたくないから」という理由だけで残すことが、その方のためになるとは限らないと考えています。

もう一つの目安が、手前の歯との間の歯周ポケットの深さです。歯周ポケットは、歯と歯ぐきの境目にある溝で、歯ぐきの入り口から底までの距離を器具で測って調べます（厚生労働省 e-ヘルスネット「歯周病の検査」（2022年12月21日更新・2026年10月確認））。5mm以上は、クローバー歯科が痛みのない親知らずでも抜歯を勧める目安です。深さは鏡では分からないため、受診時に測ります。

③ 深く埋まって症状が出にくい親知らずは40代でも経過観察

親知らずが骨の中に埋まっていることは知っていただいたうえで、定期検診のレントゲンで変化がないかを見ていきます。残せる親知らずの条件は、親知らずは抜かない方がいい？残す・抜くの判断基準で説明しています。

症状がなくても一度診てもらう意味があるのは、横向きの親知らずがあると言われた方、とくにこれから40代を迎える方です。以前のレントゲンで深く埋まっていると言われ、何年も痛みも腫れもない40代以降の方は、抜く前提でなくてかまいません。クローバー歯科では、経過を見てよい歯かどうかを確かめるだけの受診も受け付けています。

大学病院の案内でも、骨の中に完全に埋まりきっている親知らずは、抜かずに残す対象の1つに挙げられています（参考：愛知学院大学歯学部附属病院「親知らずを抜きたい」（2026年10月確認））。

抜くと決めていなくても、経過を見てよい親知らずかどうかの確認からご相談いただけます。

\ 相談だけの受診も可能です /

20代と40代で変わる親知らずの抜歯の負担

危険かどうかは年齢だけでは決まらず、歯の向きや深さ、神経との位置、持病や飲んでいる薬も確かめて判断します。金澤院長の説明を、変わるところごとに並べると次のとおりです。

変わるところ	20代と比べた40代（金澤院長の説明）
歯と骨のくっつき	硬くなる
レントゲンの見え方	歯と骨の境界にある隙間が分かりにくくなる
骨を削る量	増える
痛みと腫れ	増える
処置の時間	かかるようになる

どれも20代と40代を比べた説明で、何歳から変わるという境目ではありません。痛みや腫れ、処置の時間には個人差があります。

抜歯のあと、くちびるやあごにしびれが出ることがあります。しびれが出た97例を調べた報告では、6か月を超えて続いた群は、6か月以内に回復した群より年齢が高い結果でした。しびれが出た人の中での比較で、40代の方がしびれやすいという意味ではありません。しびれが出た97例の数字と読み方は別の記事で扱っています。

参考：齊藤輝海ほか「下顎埋伏智歯抜歯におけるオトガイ神経麻痺の遷延化因子の検討」日本口腔科学会雑誌 75巻1号（2026年）

40代以降に親知らずを抜く前に確かめること

40代以降に抜く前に確かめるのは、持病と飲んでいる薬、歯の深さと神経との位置です。

持病と飲んでいる薬の確認

クローバー歯科では、カウンセリングで今の体調と飲んでいる薬を伺い、口腔外科専門医が検査の結果から処置を進められるかを判断します。必要に応じて、隣の土岐内科クリニックやかかりつけの内科と対診（別の科の医師に意見を聞くこと）を行います（クローバー歯科の内科との連携）。そのため、初診の日は検査と内科への確認を優先することが多くなります。

血液をサラサラにする薬は、抜歯のために自分の判断でやめないでください。薬を続けるかどうかは、内科の主治医と歯科医師が相談して決めます。

予約のときは、WEB予約の「要望・質問」欄に、飲んでいる薬の名前を書いてください。受診の日は、お薬手帳をお持ちください。

確かめること	自分で用意できること	受診で確かめること
持病と飲んでいる薬	要望・質問欄に薬の名前を書く。お薬手帳を持参する	問診で確認し、必要に応じて内科と対診する
歯の深さと神経との位置	自分では分からない	レントゲンと、必要に応じて歯科用CTで確認する

40代の親知らずの抜歯で紹介や入院になる場合

院内で抜くか紹介かの判断の目安（埋まっている深さ・神経や上顎洞との位置・全身の状態）は、「大学病院に紹介しますね」と言われた親知らずの記事の表にまとめています。入院になるのは、深く埋まった親知らずを複数本まとめて抜く場合や、持病があって全身の状態を見ながら進める場合などで、費用は親知らずの入院はいくらかかる？で試算しています。

日本有病者歯科医療学会は、血液をサラサラにする薬を飲んでいても、ほとんどの場合は抜歯のために薬をやめることはなく、勝手にやめずに歯科医師・担当医師と相談するよう案内しています（参考：日本有病者歯科医療学会「よくあるご質問」（2026年10月確認））。

持病や飲んでいる薬がある方も、口腔外科専門医が全身の状態と画像を確かめ、院内で抜くか病院を紹介するかを含めてご説明します。

\ 口腔外科専門医が在籍 /

※ご相談だけでも大歓迎です

年齢で迷ったときの親知らずの相談の目安

金澤院長は、抜くか残すか分からずに迷っている段階から相談してほしいと考えています。相談の目安は、腫れや痛みが出たとき、横向きの親知らずがあると言われたとき、抜くかどうか決めきれないときです。相談だけの受診もでき、WEB予約の「要望・質問」欄に「40代で親知らずを抜くか迷っている」と一言書いていただければ十分です。抜くことになった場合も、クローバー歯科は土曜日に外科処置を行っているため、平日に休みを取りにくい方も日程を組めます。

迷っている理由が抜歯そのものへの怖さなら、親知らずの抜歯が怖い方へで、怖さを減らす3つの段階について説明しています。

よくあるご質問

まとめ：親知らずの抜歯と年齢の関係

1. クローバー歯科では年齢の上限を設けず、画像で歯ごとに判断する
2. 腫れや痛みを繰り返す歯と、手前の歯との間の歯周ポケットが5mm以上の歯は、年齢に関係なく抜歯を勧める
3. 横向きなど将来症状が出やすい歯は若いうちに抜歯を勧める。深く埋まって症状が出る可能性が低い歯は、40代で見つかっても積極的には勧めない
4. 40代では20代より骨と歯のくっつきが硬くなり、骨を削る量や処置の時間が増えることがある。危険かどうかは年齢だけでは決まらず、痛みや腫れの出方には個人差がある
5. 年齢だけで紹介や入院にはしない。深く埋まっている場合や全身の状態で難しい場合は病院を紹介する。持病や薬がある方は、要望・質問欄に薬の名前を書き、お薬手帳を持って受診する

「この年齢で抜くか、残すか」を決めきれないときは、画像で確かめるところから一度ご相談ください。